El vòmit de sang (hematemesi) és causat per un sagnat al tracte gastrointestinal superior, és a dir, l'esòfag, l'estómac i l'intestí prim. Els vòmits de sang en nens poden ser de color vermell sang, marrons com el marc de cafè o vòmits barrejats amb sang. De vegades, el tipus d'aliment també pot confondre els pares perquè sembla sang vòmit, com ara aliments que contenen colorant vermell, begudes amb gust de fruita, sucs de fruites, fruita del drac i remolatxa. Els vòmits de sang en nens són una condició que requereix tractament immediat. El primer tractament inclou mantenir l'estabilitat dels signes vitals, garantir l'oxigen adequat, substituir el volum sanguini (si es vomita una gran quantitat de sang) i tractar la causa. Amb un tractament adequat, es poden prevenir diverses complicacions greus.
5 causes de vòmits de sang en nens per grups d'edat
Una de les principals condicions que provoquen vòmits de sang en els nens és el sagnat gastrointestinal superior. La causa d'aquest sagnat varia segons el grup d'edat del nen.
1. Nounat (0-40 dies)
- Erosió de les parets mucoses de l'esòfag, l'estómac i l'intestí prim. Les vàlvules gàstriques dels nounats solen no funcionar de manera òptima, de manera que l'àcid estomacal sovint torna a fluir a l'esòfag o a l'intestí prim. La seva naturalesa àcida pot causar ferides i provocar hemorràgies.
- Les úlceres pèptiques també es poden produir en els nounats. El risc d'úlceres gàstriques, és a dir, l'estrès a la mare durant el tercer trimestre de l'embaràs i l'administració d'AINE o heparina.
- La gastritis per estrès, sovint es produeix en nadons prematurs ingressats a l'UCI
- Trastorns de la coagulació de la sang (deficiència de vitamina K)
- Ingestió de sang materna, tant durant el part com durant la lactància materna (si hi ha nafres als mugrons de la mare).
- La inflamació del còlon per al·lèrgies pot provocar vòmits barrejats amb sang (al·lèrgia a les proteïnes de la llet).
2. Edat 1 Mes-1 Anys
- Inflamació de l'esòfag (esofagitis) per reflux gastroesofàgic (GERD)
- En nens que comencen a posar objectes a la boca, la ingestió d'objectes estranys també pot provocar vòmits de sang.
- Gastritis (úlcera) per infecció per Helicobacter pylori, ús de fàrmacs antiinflamatoris, síndrome de Zollinger-Ellison i malaltia de Crohn.
3. Edat 1-2 anys
- Les causes dels vòmits de sang en aquest grup eren similars a les del grup d'edat d'1 mes a 1 any.
- Les malalties sistèmiques també poden causar vòmits de sang, per exemple per un traumatisme al cap (úlcera de Cushing), càncer o sèpsia.
4. >2 anys
- Ruptura de varius esofàgiques a causa de la pressió arterial alta al fetge. Les malalties del fetge poden causar bloquejos en el sistema vascular del fetge. Aquest bloqueig provoca un bloqueig del flux sanguini a l'esòfag de manera que els vasos sanguinis s'amplien (varices esofàgiques). Si la presa es fa més gran i més llarga, els vasos sanguinis de l'esòfag poden esclatar i provocar vòmits de sang.
5. >12 anys
- Els vòmits de sang en nens d'aquesta categoria d'edat poden ser causats per úlceres de l'intestí prim, inflamació de l'esòfag, úlceres d'estómac i llàgrimes de Mallory-Weiss.
Si el vostre fill vomita sang, porteu-lo immediatament a la Unitat d'Urgències (ER) de l'hospital més proper per rebre tractament immediat. Si l'estat del nen s'ha estabilitzat, és possible que el metge hagi de fer un rentat gàstric o un procediment d'endoscòpia per trobar l'origen de l'hemorràgia, de manera que es pugui dur a terme el tractament adequat.