La inducció és un tractament o determinats procediments mèdics per estimular l'úter per poder donar a llum amb normalitat (vaginal). En alguns casos, les mares que reben la inducció durant el part poden fracassar a mig camí. Què fa que la inducció del part falli realment i quins són els següents passos perquè la mare pugui donar a llum?
Quan és necessària la inducció?
La inducció és necessària si la puntuació del Bishop és inferior a 6. Segons la investigació de l'American Journal of Obstetrics & Gynecology, s'estima que 1 de cada 4 dones embarassades requereix inducció durant el part. De fet, l'ús d'aquest mètode s'ha més que duplicat en les dues últimes dècades. Tanmateix, l'únic que determina si cal una inducció o no és el metge. Fins i tot abans que la futura mare se sotmeti a aquest procediment, el metge comprovarà primer fins a quin punt l'obertura i l'aprimament de l'úter abans del part utilitzant la puntuació de Bishop. La puntuació de Bishop facilitarà als metges saber quan el coll uterí està preparat per al part. Això és important perquè durant el part, la dilatació consta de dues fases, és a dir, la fase latent, també coneguda com la fase d'obertura 1, i la fase activa, quan el coll uterí s'obre entre 6 i 10 cm d'ample. La fase activa té una durada de 4 a 8 hores. [[article relacionat]] El rang de puntuació de Bishop és de 0 a 13. Si el dia D del part té una puntuació inferior a 6, vol dir que no esteu preparat per donar a llum i necessiteu inducció si l'embaràs és prou gran.
Causes de la inducció fallida del part
La pressió arterial alta i la preeclampsia són les causes de la inducció fallida del part, la causa de la inducció fallida del part és la presència de complicacions de l'embaràs. Un estudi del Journal of Obstetrics & Gynecology of India va afirmar que diversos factors que causen la inducció fallida del part són:
- Primer naixement
- Embaràs de menys de 41 setmanes
- L'edat de la mare és de més de 30 anys
- Preeclàmpsia
- Trencament prematur de membranes
- Massa poc líquid amniòtic
- Diabetis gestacional
- Hipertensió.
La investigació de la revista Clinical Obstetrics and Gynecology afirma que es diu que la inducció del part falla quan el coll uterí no es dilata 4 cm i no s'esborra en un 90% o 5 cm després de 12 hores d'administració d'oxitocina seguida de la ruptura de les membranes. La inducció del part també es pot declarar un fracàs si no podeu aconseguir les contraccions objectiu desitjades. Aleshores, el metge prestarà atenció a la resposta de l'úter al fàrmac d'inducció que s'ha administrat. [[article relacionat]] Si la mare no pot empènyer amb força o experimenta un dolor excessiu durant les contraccions, es pot aturar la inducció. Per mesurar si teniu factors de risc per a la inducció fallida del part, el vostre metge utilitzarà un partograma. Partograph és una eina per controlar si hi ha condicions anormals en el part, malestar fetal o si la mare té problemes. En utilitzar el partograma, les coses que es tenen en compte en l'estat de la mare i el fetus són:
- Freqüència cardíaca, pressió arterial i temperatura
- L'estat de les membranes es trenca de manera natural o artificial
- Contraccions cada 10 minuts i quant duren
- Quantitat d'orina
- Drogues preses per la mare
- Freqüència cardíaca fetal a l'úter
- Color, olor i quantitat de líquid amniòtic
- El cap fetal s'ha mogut cap avall o no i la forma del cap fetal.
Mètode de lliurament quan la inducció del part ha fallat
Un nadó amb nalgas augmenta el risc de fallada en la inducció, de manera que es necessita una cesària. Si el metge sospita d'una causa per a la inducció fallida del part, el metge triarà un procediment de part per cesària. Algunes de les raons per les quals els metges trien una cesària perquè la inducció va fallar són:
- Malestar fetal , perquè el fetus acostuma a mancar d'oxigen per la qual cosa ha de néixer immediatament per no morir a l'úter.
- La placenta cobreix el coll uterí (placenta prèvia), Si et veus obligat a donar a llum amb normalitat, això provocarà un sagnat abundant que amenaça la vida de la mare i el fetus.
- Cordó umbilical solt abans del part (prolapse del cordó umbilical) Això fa que el fetus no tingui oxigen, per la qual cosa s'ha de lliurar immediatament.
- La mare té herpes , perquè l'herpes es transmet a través de la mucositat vaginal
- Embarassada de bessons
- Calçat embarassada
- És possible que el nadó no pugui entrar a la pelvis
- Antecedents de cesària i voler un part vaginal.
Risc d'inducció del treball
Si la inducció del part té èxit, podeu tenir un part normal sense dolor. Es pot evitar el risc de part per cesària. Tanmateix, la inducció del part també pot comportar riscos, com ara:
- Sagnat , la inducció pot fer que els músculs uterins no es contraguin correctament després del part (atonia uterina). Per tant, desencadena l'hemorràgia postpart.
- La freqüència cardíaca fetal es debilita Normalment, els fàrmacs utilitzats per a la inducció són l'oxitocina o les prostaglandines. Tots dos són capaços de provocar contraccions. Tanmateix, hi ha el risc que les contraccions es tornin anormals o excessives. Això fa que el subministrament d'oxigen del nadó disminueixi de manera que disminueixi la seva freqüència cardíaca.
- Infecció , durant la inducció, hi ha mètodes que requereixen trencar les membranes. Pel que sembla, la ruptura de les membranes durant massa temps pot augmentar el risc d'infecció en la mare i el fetus.
- ruptura uterina (ruptura uterina) , aquest mètode és capaç d'augmentar el risc que l'úter es trenqui al llarg de la cicatriu. Tot i que aquestes complicacions són greus, són rares.
Notes de SehatQ
La causa de la inducció fallida del part es produeix a causa de la condició de l'embaràs, l'edat gestacional i l'edat de la mare. En aquest cas, es pot dir que aquest mètode no té èxit si l'obertura no mostra progrés després de l'administració de fàrmacs estimulants de la contracció. També es pot dir que la inducció falla si la mare no aconsegueix contraccions normals. Si teniu la possibilitat de sotmetre's a aquest procediment, hauríeu de fer els controls d'embaràs regularment amb el vostre obstetra o llevadora. Si voleu saber més sobre les causes de la inducció fracassada del part, podeu consultar gratuïtament un metge a través de
xatejar amb el metge a l'aplicació de salut familiar SehatQ .
Descarrega l'aplicació ara a Google Play i a l'Apple Store. [[Article relacionat]]