Quan un vas sanguini està lesionat o danyat, les plaquetes formen un coàgul per aturar l'hemorràgia. Malauradament, si no tens prou plaquetes, es fa difícil que la sang es coaguli. Aquesta condició es coneix com a trombocitopènia. La trombocitopènia és una condició en la qual el nombre de plaquetes sanguínies (plaquetes) està per sota del valor normal. El nombre normal de plaquetes a la sang és de 150.000-450.000 cèl·lules per microlitre de sang. Tenir trombocitopènia pot fer sentir certs símptomes.
Causes de la trombocitopènia
Depenent de la causa, la trombocitopènia pot variar de lleu a greu. Algunes persones poden experimentar hemorràgies abundants i ser fatals si no es tracten. Mentrestant, altres poden no sentir cap símptoma. Hi ha diverses causes possibles de trombocitopènia, incloent:
1. Baixa producció de plaquetes
La medul·la òssia és on es produeixen tots els components de la sang, incloses les plaquetes. Si la medul·la òssia no produeix prou plaquetes, es pot produir trombocitopènia. El següent provoca una baixa producció de plaquetes:
- anèmia aplàstica
- Deficiència de ferro
- Deficiència de folats
- Deficiència de vitamina B-12
- Infeccions víriques, com el VIH, la varicel·la i Epstein-Barr
- Exposició a quimioteràpia, radiació o productes químics tòxics
- Beure massa alcohol
- Leucèmia
- Mielodisplàsia
- Cirrosi
2. El nombre de plaquetes que es destrueixen
En un cos sa, cada plaqueta viu uns 10 dies. La deficiència de plaquetes també es pot produir a causa del nombre de plaquetes que es destrueixen. Això pot ser causat pels efectes secundaris de determinats medicaments, com ara els diürètics i els anticonvulsivants. A més, també es pot activar per:
- Hipersplenisme o melsa engrandida
- Trastorns autoimmunes
- Embaràs
- Púrpura trombocitopènica idiopàtica
- Púrpura trombocitopènica trombotica
- Infecció bacteriana a la sang
- Coagulació intravascular disseminada
- Síndrome hemolític urèmic
Símptomes de trombocitopènia
Els casos lleus de trombocitopènia, com ara un nombre baix de plaquetes causat per l'embaràs, no solen causar cap símptoma. Tanmateix, els casos més greus poden mostrar certs símptomes. Es poden produir els següents símptomes de trombocitopènia:
- Hematomes fàcils o contusions excessives
- Sagnat superficial a la pell caracteritzat per taques vermelloses-porpra, generalment a la part inferior de les cames
- La ferida sagna abundantment
- Sagnat de les genives o del nas
- Hi ha sang a l'orina o femta
- Sagnat menstrual abundant
- Fatiga
És rar que l'hemorràgia al cervell pugui posar en perill la vida a causa de la trombocitopènia. Tanmateix, si teniu un recompte de plaquetes baix i teniu símptomes de trombocitopènia, heu de consultar immediatament un metge. [[Article relacionat]]
Com tractar la trombocitopènia
Si el nombre de plaquetes no és massa baix, és possible que no necessiteu un tractament especial. De vegades, el nombre de plaquetes també augmentarà quan eviteu la causa del problema. Per exemple, si un dels medicaments causa trombocitopènia, hauríeu de deixar de prendre el medicament després de consultar el vostre metge. Mentrestant, per a la trombocitopènia severa, el metge pot prescriure els tractaments següents:
- Medicaments esteroides per evitar que el cos destrueixi les plaquetes si el problema està relacionat amb el sistema immunitari
- Immunoglobulina intravenosa (IVIG) si no podeu prendre esteroides o necessiteu un recompte de plaquetes més alt ràpidament
- Transfusions de sang o plaquetes de persones sanes
- Cirurgia d'extirpació de la melsa
Si la malaltia persisteix, el vostre metge també pot prescriure medicaments com eltrombopag, fostanatimib i romiplostim per a la vostra trombocitopènia. Mentrestant, per evitar l'hemorràgia quan el recompte de plaquetes és baix, es pot fer mitjançant:
- No prengui fàrmacs que puguin afectar la funció plaquetària, com l'ibuprofè i l'aspirina
- Limiteu la quantitat d'alcohol que beu, ja que pot empitjorar el sagnat
- No practiqueu esports que impliquin contacte físic, com la boxa o el futbol
- Utilitzeu un raspall de dents suau per protegir les genives del sagnat
Quan el recompte de plaquetes és massa baix, fins i tot una lesió lleu pot causar sagnat, per la qual cosa és important que garanteixis la teva seguretat. No deixeu que una lesió o un tall menor us faci sagnar abundantment.