Segona cesària, més segura o arriscada?

Per a les mares que estan embarassades del seu segon fill i tenen antecedents de part per cesària, per descomptat, hi ha moltes coses a tenir en compte. És més segura una segona cesària o és hora de provar-ho part vaginal després d'una cesària (VBAC)? Per descomptat, hi ha avantatges i també riscos d'una segona cesària. Atès que tots els embarassos són únics, això depèn de nou de l'estat de cada dona embarassada.

Quins són els riscos?

En primer lloc, les dones embarassades han de tenir en compte quins són els riscos d'una segona cesària. Perquè, es suposa que la segona, tercera, etc., les operacions de cesària solen ser més complicades que les anteriors. Els riscos que es poden presentar a les dones embarassades per a la següent cesària són:
  • Problemes de placenta

Com més cesàries es realitzen, també augmenta el risc de problemes amb la placenta. Per exemple, la placenta està unida massa profundament a la paret de la placenta o placenta accreta. A més, la placenta pot cobrir totalment o parcialment l'obertura cervical o placenta prèvia. Tots dos problemes amb la placenta augmenten la possibilitat de part prematur, sagnat excessiu i la necessitat d'un procediment d'extirpació de l'úter.
  • Teixit cicatricial

Cada vegada que una dona embarassada se sotmet a una cesària, es forma una col·lecció de teixit cicatricial. Quan aquesta col·lecció de teixit és prou densa, una cesària serà cada cop més difícil. De fet, també augmenta el risc de lesions intestinals o de la bufeta.
  • Complicacions per incisió

El risc degut a les incisions a la paret abdominal, una de les quals és una hèrnia, es pot desencadenar per cesàries repetides. De vegades es necessita una cirurgia per reparar l'hèrnia que apareix. Això és causat per la incisió durant una cesària que ha de penetrar la paret abdominal per poder accedir al nadó des de l'interior de l'úter.

La segona cesària és més segura

D'altra banda, hi ha un estudi d'Austràlia que va trobar que una segona cesària és realment més segura tant per a la mare com per al nadó. La probabilitat de complicacions greus i mort era només del 0,9%, inferior al risc similar de VBAC que va arribar al 2,4%. A més, la segona cesària també té un 0,8% de possibilitats de sagnat excessiu. Aquesta xifra és inferior al 2,3% de dones embarassades que van donar a llum per via vaginal després d'haver-se fet prèviament una cesària. Aquesta troballa obre una nova perspectiva sobre la possibilitat d'una segona cesària. D'aquesta manera, les dones embarassades tenen més opcions obertes pel mètode de part. Tant mitjançant el part vaginal espontani (VBAC) com una segona cesària, es poden considerar tant avantatges com inconvenients. El que s'aplica a una persona no és necessàriament el mateix per a altres dones embarassades, donats els molts factors que es tenen en compte.

Fets sobre la segona cesària

Després de veure quins són els riscos i les oportunitats d'una segona cesària, és hora de resumir alguns fets al seu voltant:
  • Menys trauma

Per descomptat, és diferent quan una dona embarassada se sotmet a una cesària sobtada perquè hi ha dificultats o complicacions del part vaginal, en comparació amb una cesària planificada. Quan es va planificar la segona cesària des del principi, la sensació traumàtica es va reduir. Això és perquè la mare ja té una idea de quines etapes passarà quan estigui en part.
  • Recuperació més ràpida

Encara està relacionat amb imaginar què es va fer mentre es sotmetia a una cirurgia per cesària, això també pot accelerar el procés de recuperació. La mare ja sap què es pot i què no es pot fer, com ara quan seure, parar-se, caminar, anar a buscar aigua, etc. Però, per descomptat, això no es pot generalitzar. Pot haver-hi una recuperació més llarga a causa de determinats factors com l'edat o la història clínica.
  • El risc que el nadó s'empassa líquid amniòtic

És força freqüent trobar nadons nascuts per cesària empassant líquid amniòtic. Normalment, l'equip mèdic l'ajudarà a eliminar-lo mentre es controla regularment. En contrast amb els nadons nascuts per via vaginal. La presència de contraccions uterines ajuda a eliminar els líquids del cos del nadó. Fins i tot si encara queda al cos, la quantitat de líquid amniòtic no és massa. [[Article relacionat]]

Notes de SehatQ

Les dones embarassades estan obertes a diverses opcions per donar a llum a totes dues. Vols una segona cesària o prova-ho part vaginal després d'una cesària? Totes les opcions són per a dones embarassades. Parleu obertament i amb detall amb la vostra parella, família i, per descomptat, amb el metge que s'encarregarà del procés de part. Sobretot si hi ha altres consideracions com la història clínica, l'edat, l'estat del nadó a l'úter, això ajuda a calcular quina és la més segura. La prioritat és, per descomptat, la seguretat de la mare i el nadó. No es tracta de quin naixement és normal i què no. Perquè la cesària no vol dir necessàriament que les dones embarassades donin a llum de manera "anormal" o "menys lluita". És una percepció obsoleta que és hora de ser enterrat profundament. Per parlar més sobre els preparatius per a la segona cesària, pregunteu directament al metge a l'aplicació de salut familiar SehatQ. Descarrega ara a App Store i Google Play.