BPJS Kesehatan facilita als indonesis rebre assistència sanitària, des d'atenció hospitalària, tractament ambulatori fins a medicaments prescrits pels metges amb tarifes de matrícula baixes. Tanmateix, és suficient BPJS Health per si sol? És necessari tenir una assegurança mèdica privada que no sigui BPJS?
Quins són els avantatges de BPJS Health?
En general, els beneficis de BPJS Health que es senten més per a molts residents són el menor cost de les contribucions en comparació amb l'assegurança mèdica diferent de BPJS. De fet, amb primes baixes, BPJS és capaç de cobrir els pagaments de diversos serveis. L'assegurança mèdica, com ara BPJS Kesehatan, pot reduir el risc de pics de costos inesperats. BPJS ni tan sols coneix el terme
condicions preexistents com ara l'assegurança mèdica privada, de manera que l'historial de servei de la malaltia que era propietat abans de convertir-se en membre de BPJS Health continuarà cobert. Tanmateix, pot existir el risc que el tractament no continuï si hi ha un problema amb l'autopagament de les cotitzacions. Per descomptat, això pot posar en perill la seguretat del pacient.
És suficient utilitzar l'assistència de BPJS Health?
Una de les deficiències del BPJS que sovint sent per moltes persones és l'administració, que requereix molt de temps. Normalment, aquesta afecció es produeix quan s'ha de rebre un tractament addicional, de manera que cal obtenir una derivació d'un metge de capçalera abans de traslladar-se a un centre sanitari de nivell I (faskes). Aquesta derivació, per descomptat, ha de passar per un flux gradual i no s'ha de saltar. . Per obtenir una derivació, heu de començar des del nivell més baix d'instal·lacions de salut fins al més alt. Aquest sistema administratiu que consumeix molt de temps dificultarà que els pacients que hagin de rebre un tractament immediat per evitar riscos que amenacen la seguretat. A més, la pertinença a BPJS també depèn del domicili del pacient. Si necessiteu serveis de salut immediats mentre us trobeu a una zona diferent amb una afiliació registrada a BPJS, us heu de fer càrrec de l'administració en forma de carta de presentació. A continuació, aquesta carta us referirà al primer nivell d'instal·lacions sanitàries (FKTP). Malauradament, el servei que s'obtindrà només és de 3 vegades.
Molta gent a Indonèsia no ha utilitzat BPJS Health
A banda de la complexitat de l'administració, l'Agència Central d'Estadística (BPS) també va assenyalar que hi ha molts pacients que no han utilitzat l'assistència sanitària de BPJS del govern. L'any 2019, aquest és el percentatge de residents que utilitzen centres ambulatoris sense BPJS o una certa cobertura d'assegurança mèdica:
- Hospitals governamentals fins al 18,68%
- Hospitals privats fins a un 29,01%
- Centres sanitaris fins al 31,72%
- Clínica mèdica fins al 64,1%.
Percentatge de població ambulatòria i el seu finançament Mentrestant, per a l'atenció hospitalària, aquest és el percentatge de residents que no estan coberts per BPJS Kesehatan o assegurança mèdica privada:
- Hospital públic: 18,72%
- Hospital privat: 27,08%
- Centre de salut: 39,96%
- Clínica mèdica: 73,88%
Percentatge de població hospitalitzada i el seu finançament A partir de les dades de BPS anteriors, sembla que molta gent encara ha de pagar el cost dels serveis de salut de manera independent. Pot ser que la raó per pagar de manera independent també es degui a la manca de col·laboració entre l'assegurança mèdica privada i l'assegurança mèdica seleccionada.
Quins són els avantatges i els desavantatges de l'assegurança mèdica privada en comparació amb BPJS Health?
Tenint en compte els avantatges de l'assegurança mèdica diferents de BPJS, l'assegurança privada és capaç de cobrir l'escassetat de BPJS Health. En aquest cas, l'assegurança privada no requereix administració escalonada i es pot utilitzar a qualsevol lloc, fins i tot a l'estranger sense necessitat de derivació. Malauradament, aquest benefici s'ha d'obtenir amb una prima que és més gran que BPJS. A més, l'assegurança privada també depèn de l'edat de l'assegurat. Com més gran sigui el pacient, més cara serà la prima. A més, l'assegurança mèdica diferent de BPJS també aplica un sistema de
condicions preexistents . [[articles relacionats]] Tot i que tenen els seus propis avantatges i inconvenients, tots dos tenen alguna cosa en comú, és a dir, l'elecció de l'habitació per allotjar-se. BPJS Kesehatan només pot accedir a l'allotjament segons la classe. Per descomptat, la classe I tindrà millors instal·lacions d'habitació que les classes II i III. De manera similar a BPJS, l'assegurança privada també pot accedir a les sales VIP segons el valor del sostre o el límit de cost més alt que es pugui utilitzar.
Complement de les prestacions de BPJS Health amb una assegurança privada
Aleshores, quin és millor? BPJS Assegurança mèdica o privada? La resposta és que els dos es poden complementar. Per exemple, si necessiteu serveis mèdics més ràpids i flexibles, disposar d'una assegurança privada pot cobrir aquesta necessitat. Mentrestant, si necessiteu tractament a un cost assequible, podeu utilitzar BPJS Health. Tingueu en compte, almenys, que els ciutadans d'Indonèsia han de tenir BPJS Health. BPJS Health és necessari perquè és útil per fer front als riscos per a la salut a causa de les capacitats de finançament dificultades. Mentrestant, l'assegurança mèdica privada és opcional o voluntària. No obstant això, bàsicament, la participació en assegurances de salut com BPJS o assegurances privades realment s'ha de considerar amb cura. Sense la protecció de l'assegurança mèdica o l'assegurança de salut, és probable que algú tingui dificultats per obtenir uns serveis de salut òptims. [[Article relacionat]]