La prova de Coombs o prova de Coombs és un tipus d'anàlisi de sang per detectar certs anticossos que ataquen els glòbuls vermells. En condicions normals, els anticossos són realment útils per atacar bacteris o virus que causen malalties. Tanmateix, quan hi ha certs trastorns al cos, els anticossos poden girar contra les cèl·lules sanes. Els anticossos que ataquen els glòbuls vermells sans provocaran anèmia i causen símptomes com debilitat, dificultat per respirar, pal·lidesa i mans i peus freds. Això és el que està intentant trobar la prova de Coombs. Els resultats d'aquestes proves poden explicar més tard quin tipus d'anèmia pateix.
Més informació sobre la prova de Coombs
Hi ha dos tipus de test de Coombs que es poden fer, és a dir, directe i indirecte. Cadascun d'ells està pensat per a diferents condicions. Aquí teniu l'explicació.
• Prova de coombs directe (directe)
La prova de Coombs de tipus directe busca anticossos que s'uneixen als glòbuls vermells. Aquest examen s'utilitza generalment per examinar pacients sospitosos de tenir anèmia hemolítica. Aquesta malaltia pot ocórrer quan els glòbuls vermells del nostre cos són destruïts per anticossos. De fet, els glòbuls vermells de substitució no estan preparats per al seu ús. Com a resultat, experimentaràs una escassetat de glòbuls vermells (anèmia). Els resultats de les proves mostraran si el sistema immunitari del nostre propi cos destrueix els glòbuls vermells.
• Pel que fa a la prova de coombs indirectes (indirectes)
A diferència de la prova directa de Coombs, el mètode indirecte no busca anticossos als glòbuls vermells, sinó al plasma. Aquest examen es realitza per determinar si la sang que s'ha donat coincideix realment amb el pacient que la rebrà. La prova també es realitza per prevenir anomalies fetals per interferències amb anticossos en el cos de la mare. [[Article relacionat]]
Com es fa la prova de Coombs?
La prova de Coombs és un examen que es realitza amb una mostra de sang. Així, per fer-ho, l'oficial prendrà una petita mostra de sang amb una agulla que s'injecta en una vena del braç. Quan s'injecta l'agulla, és possible que sentiu una mica de dolor i veureu que surt una mica de sang. Tanmateix, no us haureu de preocupar perquè aquest procés de mostreig no requereix gaire temps. La mostra de sang que s'ha pres s'enviarà a un laboratori per examinar-la. Al laboratori, els agents buscaran anticossos que se sospita que són la causa de la malaltia que pateix. Mentrestant, en la prova de Coombs per veure la compatibilitat de la sang entre donant i receptor, s'utilitzarà una tècnica diferent. El personal mèdic barrejarà plasma o sèrum del donant amb els glòbuls vermells del receptor. Si coincideix, la sang és segura d'utilitzar.
Resultats normals i anormals de la prova de Coombs
Amb els resultats normals de les proves, es veurà que no s'han format coàguls de glòbuls vermells. Això vol dir que a la mostra de sang no hi ha anticossos sospitosos de ser la causa de la malaltia. Mentrestant, si els resultats no són normals, hi ha la possibilitat que pateixis certs tipus de malalties, com ara les següents.
1. Resultats anormals de la prova de combs directes
Un resultat anormal de la prova de Coombs indica que teniu anticossos a la sang que ataquen els glòbuls vermells sans. La destrucció dels glòbuls vermells a causa dels anticossos es coneix com hemòlisi. L'hemòlisi es pot desencadenar per diverses condicions, com ara:
- Anèmia hemolítica autoimmune
- Reacció transfusió
- Eritroblastosi fetal
- Leucèmia limfocítica crònica
- Lupus eritematós sistèmic
- Mononucleosi
- Infecció bacteriana per Mycoplasma
- Sífilis
A més de la malaltia, l'hemòlisi també pot ser causada per una intoxicació per fàrmacs. Els tipus de fàrmacs que poden desencadenar aquesta condició inclouen:
- Antibiòtics de cefalosporina
- Levodopa, fàrmac per a la malaltia de Parkinson
- Dapsona fàrmac antibacterià
- Antibiòtics nitrofurantoïna
- Medicaments antiinflamatoris no esteroides (AINE) com l'ibuprofè
- medicaments per a malalties del cor amb quinidina
2. Resultats anormals de la prova de combs indirectes
Si els resultats indirectes de la prova de Coombs no són normals, és un signe que hi ha anticossos anormals que circulen al torrent sanguini. Aquests anticossos poden fer que el sistema immunitari consideri els glòbuls vermells sans com a enemics. Sobretot els glòbuls vermells obtinguts a partir de transfusions de sang. Això indica que s'ha produït l'eritoblastosi fetal, que és una condició d'incompatibilitat sanguínia entre el receptor del donant i el donant. A més, els resultats de la prova indirecta de Coombs també poden indicar la presència d'anèmia hemolítica per malalties autoimmunes o intoxicació per fàrmacs. L'eritoblastosi fetal també es pot produir en un fetus amb un tipus de sang diferent al de la mare. Per tant, el sistema immunitari de la mare atacarà el nadó durant el procés de part. Aquesta condició és molt perillosa perquè pot causar la mort tant de la mare com del nadó. Com a mesura de precaució, les dones embarassades solen rebre instruccions per sotmetre's a una prova de Coombs indirecta abans del part. [[articles relacionats]] Si el metge recomana la prova de Coombs, per llegir els resultats, podeu consultar el metge en qüestió. Per tant, si resulta que els resultats no són normals, el metge pot prendre immediatament les accions necessàries per superar els problemes de salut patits.
