Les instal·lacions sanitàries a Indonèsia no han satisfet moltes parts, però cal admetre que els serveis sanitaris del país han avançat considerablement. Això es pot veure a partir de la disminució de les taxes de mortalitat infantil a Indonèsia d'any en any. La taxa de mortalitat infantil (IMR) és el nombre de morts de nadons menors d'1 any per cada 1.000 naixements que es produeixen en un any. Aquesta xifra s'utilitza sovint com a referència per avaluar les condicions econòmiques, socials i ambientals bones o dolentes d'un país. Més concretament, la taxa de mortalitat infantil descriu el nivell de salut del país. Inevitablement, aquesta xifra també és utilitzada pel govern com a referència per determinar les polítiques del món de la salut en el futur.
La situació de la mortalitat infantil a Indonèsia
Segons dades de les Nacions Unides (ONU), la taxa de mortalitat infantil a Indonèsia el 2019 va ser de 21,12. Aquesta xifra va disminuir respecte al rècord del 2018, quan la taxa de mortalitat infantil a Indonèsia encara arribava a 21,86 o el 2017, que va arribar a 22,62. De fet, el gràfic de la taxa de mortalitat infantil a Indonèsia mostra un descens cada any. Com a il·lustració, l'any 1952 la taxa de mortalitat infantil a Indonèsia va arribar als 192,66 i el 1991 encara rondava el 61,94. La disminució de la taxa de mortalitat es va veure influenciada en gran mesura per l'augment de l'oferta d'instal·lacions sanitàries a diverses regions. Això va ser seguit per una disminució de les malalties infeccioses i una ampliació de la cobertura d'immunització dels nadons. Tot i que continua experimentant un augment significatiu, la taxa de mortalitat infantil a Indonèsia encara és relativament alta en comparació amb altres països del sud-est asiàtic. El 2019, el país del sud-est asiàtic amb la taxa de mortalitat infantil més baixa va ser Singapur (2,26), seguit de Malàisia (6,65), Tailàndia (7,80), Brunei Darussalam (9,83) i Vietnam (16,50). El govern és conscient d'aquesta situació i es compromet a seguir millorant els serveis sanitaris del país. Es van prendre diverses mesures, entre elles:
- Augmentar la consciència pública de la importància de la higiene i el sanejament a nivell individual, familiar i comunitari.
- Proporcioneu aigua neta
- Eradicació de malalties infeccioses
- Augmentar la cobertura vacunal
- Millorar els serveis de salut reproductiva, inclosos els anticonceptius i els serveis materns
- Combatre la desnutrició
- Promoció de la lactància materna exclusiva
- Seguiment del creixement del nadó a través dels centres sanitaris.
[[Article relacionat]]
Causes comunes de mortalitat infantil que afecten la IMR
Als països asiàtics, inclosa Indonèsia, la majoria de les morts infantils es produeixen en el període neonatal, també conegut com nadons de 0 a 28 dies. Molts nadons també moren abans de l'edat d'un any a causa de la pneumònia, la diarrea i la malària. En general, els factors que afecten la IMR en un país són:
1. Malformacions congènites
Els defectes de naixement congènits són anomalies estructurals en determinades parts del cos del nadó que estan presents immediatament quan neix. L'estat d'un nadó que té aquest trastorn es veurà molt influenciat per quina part del cos hi ha una anormalitat i la gravetat de la malaltia. Els nadons que neixen amb aquesta malaltia necessiten un tractament especial per viure més temps. Per als nadons que poden sobreviure més enllà de l'edat d'1 any, és possible que s'hagi de sotmetre a una sèrie de teràpies per donar suport al seu creixement i desenvolupament.
2. Nadons nascuts prematurament i amb baix pes al néixer
Els nadons prematurs són els nadons nascuts abans de les 37 setmanes de gestació. Tanmateix, també hi ha nadons que neixen molt prematurament, és a dir, abans de les 32 setmanes de gestació. A més d'experimentar baix pes al néixer, els nadons molt prematurs poden experimentar problemes amb la respiració, la digestió, el creixement i el desenvolupament, i la funció dels seus sentits.
3. Complicacions de l'embaràs
Aquestes complicacions són problemes de salut que es produeixen durant l'embaràs. Aquests problemes de salut poden afectar la mare, el nadó o tots dos.
4. Síndrome de mort sobtada del nadó (SIDS)
La síndrome de mort sobtada del nadó o SMSL és la mort de nadons menors d'1 any per causes desconegudes. Per prevenir el SIDS, un dels passos que poden prendre els pares és posar el nadó a dormir en una posició cap avall i assegurar-se que no hi hagi objectes al voltant del nadó que puguin bloquejar les vies respiratòries, com ara coixins, coixins, mantes i joguines.
5. Altres accidents
Altres accidents a què es fa referència aquí poden ser molt diversos, per exemple, accidents de vehicles, ofegaments, intoxicacions i altres.
Causes de mortalitat infantil que sovint es donen en funció dels patrons d'edat
Mentrestant, les causes de mortalitat infantil i de menors de cinc segons l'edat segons la Recerca Sanitària Bàsica del Ministeri de Sanitat de 2007 es resumeixen de la següent manera:
1. Causes de mort infantil 0-6 dies
- Postmadura
- Malformacions congènites
- Trastorns respiratoris
- Prematuritat o baix pes al néixer
- Sèpsia
- Hipotermia
- Trastorns hemorràgics i icterícia
2. Causes de mort infantil 7-28 dies
- Lesió del naixement
- El tètanus
- Deficiència nutricional
- Síndrome de la mort sobtada del lactant (SIDS)
- Sèpsia
- Malformacions congènites
- Pneumònia
- síndrome de dificultat respiratòria
- Pes prematur o baix en néixer
3. Causa de la mort 0-11 mesos
- Problemes neonatals
- Meningitis
- Naixement congènit
- Pneumònia
- Diarrea
- El tètanus
- Causa desconeguda de la mort
La taxa de mortalitat es pot reduir amb senzilles mesures preventives. Un exemple d'aquesta prevenció és fer
pell a pell entre mare i nounat, lactància materna exclusiva durant 6 mesos, i atenció cangur per a nadons amb pes al néixer inferior a 2 quilograms.
Programa governamental per reduir la mortalitat infantil i materna
Citat del lloc web del Ministeri de Salut, d'acord amb les Direccions polítiques i els plans d'acció per al Programa de salut pública per al període 2020-2024, els esforços innovadors del govern per reduir la taxa de mortalitat materna (TMM) i la taxa de mortalitat infantil (IMR) són els següents:
1. Millorar l'accés als serveis de salut maternoinfantil
Aquest esforç inclou la millora de les instal·lacions sanitàries com ara puskesmas, llevadores de pràctica privada i 120 hospitals de districte/ciutat. Aquest esforç es realitza en la gestió d'emergències de mares i nadons. A més, el govern també està treballant en la disponibilitat d'una casa d'espera de part més adequada.
2. Millorar la qualitat i els serveis sanitaris
Aquest programa inclou la col·locació de metges especialistes (obstetrícia, pediatria, medicina interna, anestèsia i cirurgia) fins a 700 persones a l'any. A més, també hi ha esforços per oferir unitats de transfusió de sang o bancs de sang hospitalaris als districtes/ciutats, reforçant els serveis prenatals, de part i postnatals segons els estàndards. També hi haurà perdó i entrenament per part de la RSUP.
3. Empoderament de la comunitat
Aquests esforços inclouen l'ús de llibres de salut materna i infantil, classes per a dones embarassades i mares menors de cinc anys, posyandu, utilització de fons del poble, el paper del PKK en la planificació del lliurament de complicacions, incloses ambulàncies, pobles i donacions de sang.
4. Enfortiment de la governança
Aquest programa inclou esforços de promoció i prevenció a les Puskesmas. Això inclou un seguiment, registre i informes millorats de les morts maternes i infantils. També es reforçarà la governança, que inclou el seguiment de l'aplicació de la normativa. Els coneixements mèdics de les parteres (lleves, metges i infermeres) també són fonamentals. Com ara retardar el bany al nadó fins a 24 hores després del naixement i assegurar-se que el cordó umbilical del nadó es cuida adequadament perquè no provoqui infecció. Si el vostre nadó està malalt o té problemes de salut, poseu-vos en contacte amb el metge immediatament per evitar coses no desitjades.
