La miastènia gravis és un trastorn autoimmune en els músculs i els nervis que fa que els músculs es debilitin, un dels símptomes més visibles de la miastènia gravis és la caiguda de les parpelles. En general, això afecta els músculs que tenen un paper en la respiració i el moviment corporal, incloses les mans i els peus. Això passa perquè hi ha un buit en la coordinació entre nervis i músculs. La miastènia gravis és una malaltia per a la qual no hi ha cura. No obstant això, mitjançant el tractament mèdic, es poden reduir els símptomes experimentats. Els símptomes que pateixen els malalts de miastènia gravis són visió doble, parpelles caigudes i dificultat per parlar o respirar. [[Article relacionat]]
Símptomes de miastènia gravis
Els pacients que solen sentir els símptomes de la miastènia gravis són els de 40 anys (dones) i de 60 anys (homes). Tanmateix, la miastènia gravis pot afectar persones a qualsevol edat. Els símptomes de la miastènia gravis estan fluctuants, per exemple, desapareixen després que el malalt descansa. Alguns dels grups musculars que tenen més probabilitats de patir símptomes de miastènia gravis són:
1. Músculs oculars
Gairebé la meitat de les persones amb miastènia gravis experimentaran debilitat als músculs oculars. El més evident és la ptosi palpebral. La ptosi és una condició en què una o ambdues parpelles caiguen. Igual que passa durant el procés d'envelliment, on els músculs elevadors poden fer caure les parpelles. La caiguda de les parpelles pot causar problemes de visió. També pot experimentar ulls secs o llagrimosos que et fan semblar cansat. De fet, en general, la ptosi és més freqüent en la gent gran. En el procés d'envelliment, els músculs elevadors poden estirar-se i fer caure les parpelles. Els nens que experimenten aquesta condició també poden tenir un ull gandul. Tanmateix, certes condicions mèdiques, lasik o la cirurgia de cataractes poden causar ptosi. També hi ha diversos factors de risc, com ara diabetis, ictus, tumors cerebrals i altres. La gravetat d'aquesta condició pot variar, per la qual cosa és necessari fer-se un examen per estar segur. A més, també hi ha diplopia, que és la visió doble d'objectes tant horitzontals com verticals. Aquests símptomes solen millorar quan un ull està tancat.
2. Músculs facials i de la gola
Mentre que al voltant del 15% de les persones amb miastènia gravis poden experimentar debilitat muscular a la cara i la gola. Els símptomes són:
- No parla clarament, sona baix o nasal
- Dificultat per empassar i fàcil ofegat
- En beure, de vegades surt líquid pel nas
- Dificultat per mastegar sobretot quan es menja carn
- Canvis en l'expressió facial ( paràlisi facial )
3. Músculs del coll i dels braços
Els símptomes de la miastènia gravis també es poden produir als músculs del coll, els braços i les cames. El malalt semblarà incapaç de caminar dret o caure fàcilment. Si els músculs del coll estan afectats, el malalt pot tenir dificultats per aixecar el cap. No totes les persones amb miastènia gravis experimenten els símptomes anteriors, fins i tot com de febles poden canviar els músculs cada dia. Si es deixa sense tractament mèdic, aquests símptomes poden empitjorar.
Quin és el detonant?
La immunodeficiència és un dels desencadenants de la miastènia gravis. Això vol dir que el sistema immunitari d'una persona ataca el teixit corporal sa en lloc dels antígens dels microorganismes que entren al cos. Quan la membrana neuromuscular està danyada, també disminuirà la capacitat de la substància química o neurotransmissor que porta missatges anomenada acetilcolina. De fet, aquesta és una substància tan important per a la coordinació entre les cèl·lules nervioses i els músculs. Quan una persona experimenta símptomes de debilitat muscular tal com es descriu anteriorment, el metge realitzarà un examen físic exhaustiu. Es faran algunes proves com ara:
- Posa a prova el teu reflex
- Descobriu els músculs febles
- Prova el moviment dels ulls
- Prova de sensació en diverses parts del cos
- Prova de funcions motores com tocar el nas amb un dit
- Estimulació nerviosa per a activitats repetitives
- Anàlisi de sang per a anticossos associats a miastènia gravis
Es pot curar?
No hi ha cap cura específica per a la miastènia gravis. Es van prendre mesures mèdiques per controlar l'activitat del sistema immunitari i almenys alleujar els símptomes. Alguns dels tractaments mèdics que es donen a les persones amb miastènia gravis són:
Donar medicaments com corticosteroides i immunosupressors pot ajudar a suprimir la resposta anormal del sistema immunitari que experimenten les persones amb miastènia gravis. Altres fàrmacs del tipus
inhibidors de la colinesterasa També s'utilitza per a la coordinació entre nervis i músculs.
Eliminació de la glàndula timus
La glàndula tim de la cavitat toràcica forma part del sistema immunitari que regula els anticossos que inhibeixen
acetilcolina . Els pacients amb miastènia gravis poden sotmetre's a un procediment per extirpar la glàndula tim de manera que es redueixi la debilitat muscular. A més, el 15% de les persones amb miastènia gravis també poden tenir tumors a la glàndula tim. Seria millor que se l'eliminés per evitar que es converteixi en càncer.
Teràpia d'intercanvi de plasma
Teràpia d'intercanvi de plasma (
plasmafèresi ) és el procés d'eliminació d'anticossos nocius de la sang per augmentar la força muscular. Això inclou un tractament a curt termini perquè després d'un temps, el cos tornarà a produir anticossos nocius i els músculs es tornaran a debilitar.
Immunoglobulina intravenosa
També anomenat procediment IVIG, que és sang d'un donant. Un cop fet aquest procediment, la funció i la producció d'anticossos al cos poden canviar.
Els canvis d'estil de vida per ser més saludables també són la clau per reduir els símptomes de la miastènia gravis. Per exemple, assegurar-se que es manté la qualitat del son per evitar l'estrès o l'exposició a una calor excessiva que pot empitjorar els símptomes de la miastènia gravis. Les complicacions més perilloses de la miastènia gravis són:
crisi miastènica . Aquest és un problema de debilitat dels músculs associat a la respiració. Per això, els pacients que senten símptomes de dificultat per respirar no han de retardar la visita al metge. A llarg termini, les persones amb miastènia gravis poden experimentar una millora en el seu estat o poden haver de dependre d'una cadira de rodes. Com més precoç sigui la detecció i el tractament, més probabilitats hi ha d'evitar que la miastènia gravis empitjori.
